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【ご出産おめでとうございます!】






昨年、私のお客さまが出産されました。その方は26歳、初産でした。
最近では珍しく若いお母さんです。

30年近くもこの仕事をさせていただいているので、毎年何人も新しい命の誕生の知らせが届きます。

「ご出産おめでとうございます!無事に出産できて良かったですね!」
帝王切開でもないし、切迫早産でもないから「正常分娩」=健康保険適用外・・・のはず・・・
私も一週間で退院されたようなので「無事」だと思っていましたが・・・

先日「陣痛促進剤の投与を受けた誘発分娩をした人は保険適用になるかもしれないと聞いたのですが、私は適用になりますか?」とLINEが来ました。

これに関しては「異常分娩」ではないのですが、正確に回答しなければならないので、診療(医療費)明細書と領収書を見せていただきたいとお願いして送ってもらいました。
ちなみに、出産は病気ではないので自然分娩の場合は健康保険が適用されず、誘発分娩も自然分娩の範囲内とされているため、健康保険の適用外になります。

なんと、そこには写真のとおり、健康保険が効く「入院・検査・投薬・注射」の点数が記載されているじゃないですか!









医療費明細書でも確認できますね。









健康保険が適用になる入院が4日間あったようです。
この方の場合、加入されている医療保険からは16万円ほどの給付が受けられるようです。









私も確認すべきだったと反省をし、今後はお客さまから妊娠や出産のご連絡を頂いた際には診療(医療費)明細書と領収書の確認を徹底することにします。

このように「私は正常分娩だったから医療保険から給付されない」と思わず、医療保険の担当者に確認してください。

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